Nursing performance in penetrating head trauma
DOI:
https://doi.org/10.51798/sijis.v3i8.562Keywords:
Nursing care, Penetrating Head Injuries, Glasgow Scale, sharp objectAbstract
Introduction: Penetrating Cranioencephalic Trauma (TCE) is considered a physical injury that deteriorates the functional state of the cranial content, causing death or serious injuries such as physical or cognitive disability. Timely treatment will make it possible to provide priority care to patients, thus avoiding secondary brain injuries. Objective: To implement a nursing care plan oriented to a patient with Penetrating Cranioencephalic Injury. Methodology: The methodology used for the analysis of the study includes a descriptive, comparative model, since information was collected by reviewing the patient's medical history. Results: Based on the analysis, according to several authors, it is agreed that penetrating TBI in older adults is a condition considered one of the main caus-es of disability and death, produced by laceration and contusion of a torn blood vessel that causes hemorrhage. subdural, epidural, or parenchymal. Conclusion: The implementation of a nursing care plan directed towards this pathology allows to systematize the interventions, focusing them based on the needs of the patient, taking into account that the signs and symptoms vary according to the degree of the Glasgow Coma Scale (ECG).
References
Alberdi, I., García, I., et al. (2020). Epidemiología del trauma grave. Med Intensiva.Elsevier. 38(9). 580-588. https://www.medintensiva.org/es-epidemiologia-del-trauma-grave-articulo-S0210569114001806.
Andreani, H., Crosbie G. y Quiros M. (2018). Traumatismos craneoencefálico. Generalidades, diag-nóstico, evaluación y tratamiento.1(12).1-26. https://sacd.org.ar/wp-content/uploads/2020/05/ucientoveintinueve.pdf
Arguello, J., (2018). Traumatismo craneoencefálico. Foro Iberoamericano de discusiones sobre la familia de clasificaciones Internacionales OMS. OPS/OMS. https://www3.paho.org/relacsis/index.php/es/foros-relacsis/foro-becker-fci-oms/61-foros/consultas-becker/938-tce-traumatismo-craneoencefalico
Becker ,R., (2018). TCE traumatismo cráneo encefálico. Elsevier. 12(90). 5303-5307. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541219302811
Bravo,L.,Neira,A., (2019).Traumatismo Craneoencefàlico .Importancia ,Prevención y tratamiento. Recimundo. 3(2). https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/457
Bulechek,G.,Howard,K., et al. (2019). Clasificación de Enfermería NIC. Elsevier. 7th edition. https://www.elsevier.com/books/clasificacion-de-intervenciones-de-enfermeria-nic/butcher/978-84-9113-404-6
Caetano, M., et al. (2021). Diagnósticos de enfermería para pacientes con traumatismo craneoencefá-lico: revisión integradora. Enfermería Global Enferm. glob. 20(64). https://dx.doi.org/10.6018/eglobal.435321
Caicedo, A. d. y Lora, D. J. (2020). Alteraciones del lenguaje en personas entre 18 a 45 años de edad con traumatismo craneoencefálico moderado. http://hdl.handle.net/20.500.12749/18373.
Calvo, C., et al. (2022). Traumatismo penetrante y estallido ocular, estudio y hallazgos mediante tc de urgencia. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9573/8039
Cardona, G., et al. (2020). Coagulopatía en traumatismo craneoencefálico: revisión de la literatura. Revista Argentina De Medicina, 8(2), 107-107. https://www.researchgate.net/profile/Yancarlos-Ramos-Ville-gas/publication/343294486_COAGULOPATHY_IN_TRAUMATIC_BRAIN_INJURY_LITERATURE_REVIEW/links/5f24cdf5458515b729f8bc4a/COAGULOPATHY-IN-TRAUMATIC-BRAIN-INJURY-LITERATURE-REVIEW.pdf .
Crson, S., Drexel, P. (2020). Traumatismo Craneoencefálico. Journal of Neurotrauma. 24(1) https://www.braintrauma.org/uploads/11/14/Guidelines_Management_2007w_bookmarks_2.pdf
Cueva, M., Ortiz, A. (2019). Traumatismo craneoencefálico penetrante no asociado a proyectil. LTINDEX. 15(1), 67. https://www.researchgate.net/profile/Andrea-Ortiz-Ordo-nez/publication/340237277_Traumatismo_Craneo_Encefalico_Penetrante_No_Asociado_a_Proyec-til_Presentacion_de_un_caso_Penetrating_Brain_Injury_not_associated_to_projectile_Case_report/links/5e9dc07ca6fdcca78929a3c7/Traumatismo-Craneo-Encefalico-Penetrante-No-Asociado-a-Proyectil-Presentacion-de-un-caso-Penetrating-Brain-Injury-not-associated-to-projectile-Case-report.pdf
Cupet, L. (2019).Cuidados en traumatismo craneoencefàlico moderado.Enfermerìa.Rev. electronica de porales medicos. https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-traumatismo-craneoencefalico-moderado/
Charry, J. (2020). Trauma Craneoencefàlico. Rev. Chil. Neurocirugía. 43. 177-182. http://www.neurocirugiachile.org/pdfrevista/v43_n2_2017/charry_p177_v43n2_2017.pdf
Esparragosa, I., Navarro, D. (2019). Traumatismo cràneoencefàlico. Guìas de actuciòn Urgen-cias.Clìnica Universidad de Navarra. https://www.cun.es/dam/cun/archivos/pdf/publicaciones-cun/urgencias/guia-actuacion-tce
Fabregas, E., Sanchez,L., et al. (2018).Indicaciones de tomografía computarizada de cràneo en pacien-tes con traumatismo craneoencefálico. Acta Neurológica. https://pdfs.semanticscholar.org/e416/118d94001f9f35d2bcefc021d5032980ffd3.pdf?_ga=2.262933964.1765005953.1669341367-1398631459.1669341367
Ferreira, W., Rayane,T., et al. (2020). Relato de Caso Clínico: Atendimento Pré Hospitalar (APH) a Hemorragia Exsanguinante relacionada a Trauma Crânio Encefálico (TCE). PubSaude. https://web.archive.org/web/20220519113605id_/https://pubsaude.com.br/wp-content/uploads/2021/11/235-Relato-de-Caso-Clinico-Atendimento-Pre-Hospitalar-APH-a-Hemorragia-Exsanguinante-relacionada-a-Trauma-Cranio.pdf
Fonseca, L., Pardo,G. (2019). Modelos de traumatismo Cràneoencefàlico. Revistas de Ciencias Far-macològicas. 14(2). 256-266. http://www.who.int/bulletin/volumes/87/4/08-052290/es/ .
Garcìa, S. (2022). Neuocirugìa RGS. Unidad de Neurocirugia RGS. https://neurorgs.net/docencia-index/uam/tema9- traumatismos-craneoencefalicos2/.
Garrido, M., Ossama, L. (2018). Cuidados en un Traumatismo craneoencefàlico moderado.Revista Electrònica Portal Medico. 1(5). https://www.revistaportalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-traumatismocraneoencefalico-moderado/ .
Godoy, D. (2022) .Conceptualizaciòn evolutiva de los mecanismos lesionales en el traumatismo cra-neoencefàlico . Medicina interna. 46(2). https://www.medintensiva.org/es-conceptualizacion-evolutiva-mecanismos-lesionales-el-articulo-S0210569120300553
Gudiel, P. (2017). Caracterización Clínica y Epidemiológica De Trauma Craneoencefálico Por Acci-dente En Motocicleta. http://recursosbiblio.url.edu.gt/tesisjrcd/2018/09/18/Mancilla-Pamela.pdf
Hernadez, C., Pacheco, A.. y Rodriguez, M. (2017). La teoría de autocuidado Dorothea Elizabeth Orem, 19(3), 7-11. https://www.medigraphic.com/pdfs/espirituana/gme-2017/gme173i.pdf
Inchausti, C., Marrero, E., y Level, L. (2022). Trauma abdominal penetrante por heridas de arma blanca. Manejo laparoscópico vs convencional. Estudio prospectivo y comparativo. Revista venezolana de cirugía, 75(1). https://www.revistavenezolanadecirugia.com/index.php/revista/article/view/449
Labra, I., y Altable, M. (018). Traumatismo craneoencefálico y secuelas. Rev Fac Med; 17(1). 65-74..https://www.researchgate.net/profile/Marcos-Alta-ble/publication/348231276_TRAUMATISMO_CRANEOENCEFALICO_Y_SECUELAS/links/5ff426a592851c13feeb6a77/TRAUMATISMO-CRANEOENCEFALICO-Y-SECUELAS.pdf
León, M. et al. (2017). Traumatismos dentarios en el menor de 19 años. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 16(5), 4-13. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942012000500003
Madrigal E, Hernández C. (2017). Generalidades de Trauma Cráneo Encefálico en Medicina Legal. Medicina Legal de Costa Rica. 34(1). https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S1409-00152017000100147&script=sci_arttext
Martines, K., Pardo, J., et al. (2022). Recomendaciones de la Guía Colombiana de Atención del Pa-ciente Adulto con Trauma Craneal Severo relacionadas con la atención inicial de urgencias: ¿persisten vigentes luego de 8 años de formulación? , Latín Amrican Journaly of Prehospital Care And Emergency Medical Systems. 1(1). https://www.neurocienciasjournal.com/index.php/LAJPEM/article/view/383/276
Mendes, C., et al. (2018). Escalas de Ramsay e Richmond são equivalentes para a avaliação do nível de sedação em pacientes gravemente enfermos. Revista Brasileira de Terapia Intensiva.20(4),344-348. https://doi.org/10.1590/S0103-507X2008000400005.
Moorhead, S., Swanson, E., et al. (2018). Clasificación de resultados de enfermería (NOC): medición de resultados en salud. Elsevier Doyma. https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=4Rl9DwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1&dq=Sue+M,+Marion+J,+Maas+M,+Swanson+E.+Clasificaci%C3%B3n+de+Resultados+de+Enfermer%C3%ADa+(NOC).+Quinta+ed.+Edici%C3%B3n+D,+editor.+Barcelona:&ots=ZDR29cqwAc&sig=pM76JlY_fqa4ENMZgkmyV-hmEWA#v=onepage&q&f=false
Morales, M., Mora, G. (2019). Traumatismo craneoencefálico. Medicina General. 34(1). http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/TCE%20revision.pdf
Naranjo Y, Concepción J, Rodríguez M. (2017). La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea Elizabeth Orem. Gaceta Médica Espirituana.17(3). http://www.gacetamedicabilbao.eus/index.php/gacetamedicabilbao/article/view/82
Ochoa, o., y Salazar, D. (2022). Perfil neurolpsicologico en pacientes con trauma craneoencefalico atendidos en Medellin, Colombia. Scielo, 38(1), 22-38. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-87482022000100023
Orellana, A. (2020).Proceso de Atenciòn de Enfermerìa A paciente con traumatismo craneoencefàli-co. UTMACH. http://repositorio.utmachala.edu.ec/bitstream/48000/13151/1/E-9895_ORELLANA%20PELAEZ%20CHRISTEL%20ALEXANDRA.pdf
Orraca, O., Orraca, M., et al. (2022). Exploración epidemiológica de la contribución materna y pater-na en el asma en Pinar del Río. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 26(1), e5450. Epub 01 de enero de 2022. Recuperado en 24 de noviembre de 2022, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942022000100011&lng=es&tlng=es.
Ospina, D., et al. (2018). Características de 95 pacientes adultos con trauma craneoencefálico debido a herida por proyectil de arma de fuego en un centro de referencia en Cali, Colombia. SE-NEC.,29(5), 217-224. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1130147318300447
Pereira, N., et al. (2017). Frecuencia de déficits neuropsicológicos posteriores a lesión. Acta Colom-biana de psicología.19(2). http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-87482022000100023
Pèrez, C., Aperibence, P., et al. (2019). El modelo teórico enfermero de Florence Nightingale:una transmisión de conocimientos. Rev. Gaúcha Enferm. 42 (spe). https://www.scielo.br/j/rgenf/a/FCtdhW9CT3k47gJS9KTSXkk/abstract/?lang=en
Pérez, F., Martín, F. y Benavent M. (2019). Protocolo de atención al paciente con traumatismo cra-neoencefálico. Servicio de Urgencias. Hospital de Sagunto. Hospital Sagunt I C.E. 1(12). http://sagunto.san.gva.es/documents/7967159/7992985/Protocolo+TCE+Urgencias.pdf
Perou, Y., Faez, M. y San Miguel J. (2019). Evaluación funcional del adulto mayor y el proceso de atención de enfermería. Revista Informativa Cientifica. 95(5). https://www.medigraphic.com/pdfs/revinfcie/ric-2016/ric165r.pdf
Pinheiro, A., De Almeida, F. (2019). Principales causas asociadas al traumatismo craneoencefálico en ancianos. Enfermería Global. 10(22) http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412011000200005&lng=es&tlng=es.
Prevention, C. (2019). Traumatic Brain Injury & Concussion. . Get the Facts., https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/47896/TFG-H2322.pdf?sequence=1&isAllowed=y.
Ramirez, E., y Calderon. (2017). Generaqlidades de trauma Cranneo Encefalico en medicina legal. Scielo, 34(1), 147-156. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S1409-00152017000100147&script=sci_arttext
Rerreyra, F. (2020). Taumatic brain injury.Traumatic. Rev UNA. https://lildbi.fcm.unc.edu.ar/lildbi/tesis/ferreyra-franco.pdf
Restrepo C, Valderrama C, Giraldo N. (2019). Puntajes de gravedad en trauma. Scielo Revista Colom-biana de Anestesiología. 44(4). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S012033471630065X
Saragosa, f. (2019). Intervención para el manejo de un traumatismo craneoencefálico en el servicio de emergencias. Obtenido de Intervención para el manejo de un traumatismo craneoencefálico en el servicio de emergencias: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=81763959008.
Silva, S. (2020). Obtenido de Pacientes sedados gravemente enfermos con trauma craneoencefalico. Revista Brasileña de Terapia intensiva. 2(12). https://www.scielo.br/j/rbti/a/wdG9NLvWzPnK6bZ9SZCgPFQ/abstract/?lang=pt
Torres, S. (2020). Cuidados de enfermería en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva. RIUCV.https://riucv.ucv.es/bitstream/handle/20.500.12466/1273/TFG%20SIN%20COMPROMISO%20PDF.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Villanueva, M., Silva, K., et al. (2019). Diagnóstico de enfermería en pacientes con politraumatismo: variables asociadas. Revista Salud Uninorte. 25(3). https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=81763959008
Xiong, C., et al. (2019). Comorbilidad en adultos con lesión cerebral traumática y mortalidad por to-das las causas: una revisión sistemática. Abierto BMI. 9, e029072. https://bmjopen.bmj.com/content/9/11/e029072.info
Zimmermann, L., et al. (2019). Emergency Neurological Life Support, Traumatic Brain Injury Proto-col.: https://www.medintensiva.org/es-epidemiologia-del-trauma-grave-articulo-S0210569114001806 .
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