Perception and knowledge of rotating interns about the SOAPIER format in the nursing registers

Authors

DOI:

https://doi.org/10.51798/sijis.v4i1.616

Keywords:

Perception, knowledge, interns, nursing, SOAPIER

Abstract

Background: The use of SOAPIER data registers is part of the problem-oriented medical record data system, that explains the difficulties of patients. Objective: To determine the perception and knowledge of rotating interns about the SOAPIER data in the nursing register. Methods: Quantitative and descriptive approach, structured by 107 rotating interns who work in 4 hospitals in the zone 3 of Ecuador. The data collection done through the application of a survey that consisted of two dimensions, the first called perception structured by 6 items and the second knowledge that consist of 4 items, the consistency of the instrument is trough Cronbach's Alpha Coefficient which value was of 0.815. Results: Concerning the perception dimension, for 92.59% of rotating interns, the application of the SOAPIER data register is useful; for 74.07%, this registry permitted to emphasize on the interventions and evaluations performed in nursing; In addition, 51.85% consider it as a satisfactory tool. On the other hand, in the knowledge dimension, 51.9% of nursing interns have information about the SOAPIER format, its applicable, effective and unique; Conclusions: The SOAPIER format is described by being an significant instrument for the growth of rotating nursing interns, allowing the information to be consider in a logical, organized and ethical order, thus making it possible to provide quality healthcare.

Author Biographies

Michelle Lizbeth Moya Constante , Technical University of Ambato (UTA), Ecuador

Nursing degree researcher - Technical University of Ambato (UTA), Ecuador

Grace Pamela López Pérez, Technical University of Ambato, Ecuador

Professor at Technical University of Ambato, Ecuador. Master's Degree in Direction and Management of Nursing Units

References

Ackley, B., Ladwing, G., Flynn, M., Martínez, M., & Zanotti, M. (2021). Nursing Diagnosis Handbook, Revised Reprint with 2021-2023 NANDA-I. Mosby.

Bartolo, C., & Solórzano, M. (2021). Factores personales e institucionales relacionados a la calidad de las anotaciones de enfermería en el servicio de cirugía del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, abril-junio, 2011. Revista Científica de Ciencias de la Salud, 4(1)), 45-49. Obtenido de https://revistas.upeu.edu.pe/index.php/rc_salud/article/view/155

Blanco, M., Tortajada, M., & Rodríguez, Z. (2021). Percepción de los pacientes sobre los cuidados de enfermería en el contexto de la crisis del COVID-19. Enfermería Global, 20(4), 26-43. doi:https://doi.org/10.6018/eglobal.479441

Briscoe, J., & Harding, T. (2020). Promoting the use of the soap(IER) documentation framework in medical nurses' practice. Kai Tiaki Nursing Research, 1(1). Obtenido de https://search.informit.org/doi/abs/10.3316/informit.620123935070606

Castillo, K. (2012). Relación del nivel de conocimiento y práctica del Modelo SOAPIE en la Calidad de las anotaciones de los profesionales de Enfermería del Hospital II EsSalud, Vitarte. Revista Científica de Ciencias de la Salud, 5(5), 15-21. Obtenido de https://alicia.concytec.gob.pe/vufind/Record/2411-0094_01d45af2496405b83005c14415793ba4

Da Costa, G., Antunes, A., Nogueria, E., Nauderer, T., Aparecida, A., & da Costa, C. (2017). Impacto de una intervención educativa en la calidad de los anotaciones de enfermería. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 25, 1-8. doi:https://doi.org/10.1590/1518-8345.1986.2938

Dalla, C., & Roque, J. (2021). Seguridad del paciente y aspectos éticos: revisión de alcance. Rev. Bioét., 29(2), 304-316. Obtenido de https://doi.org/10.1590/1983-80422021292468

Farfán, T., Elizalde, H., & Encalada, K. (2020). Rol del interno rotativo de enfermería en los procesos de atención hospitalarias y comunitaria. Una perspectiva real. Revista Médica y de Enfermería Ocronos. Obtenido de https://revistamedica.com/interno-rotativo-enfermeria-procesos-atencion-hospitalaria-comunitari/#:~:text=El%20interno%20rotativo%20de%20Enfermer%C3%ADa%20promueve%20el%20proceso%20de%20aprendizaje,para%20fortalecer%20las%20condiciones%20ambientales.

Fatie, M., & Felle, Z. (2018). HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN PERAWAT DENGAN PENERAPAN KOMPETENSI PENDOKUMENTASIAN PROSES KEPERAWATAN . JURNAL KEPERAWATAN TROPIS PAPUA, 1(1). Obtenido de https://jktp.jurnalpoltekkesjayapura.com/jktp/article/view/15/16

García, D. (2021). Capacidad didáctica del docente y logro de competencias durante sus prácticas clínicas en el interno de enfermería del hospital de emergencias Grau Essalud, 2019. Rev. Fac. Med. Hum., 21(2), 378-386. doi:http://dx.doi.org/10.25176/rfmh.v21i2.3719

Guarante, Y., & Guato, G. (2018). Influencia de la aplicación del formato soapie de los registros de enfermería y su relación con los aspectos ético legales. Ambato: Universidad Técnica de Ambato. Obtenido de https://repositorio.uta.edu.ec/handle/123456789/28667

Guevara, G., Verdesoto, A., & Castro, N. (2020). Metodologías de investigación educativa (descriptivas, experimentales, participativas, y de investigación-acción). Recimundo, 4(3), 163-173. Obtenido de https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/860

Herrera, A. S., Machado, P. M., Tierra, V. R., Coro, E. M., & Alexandra, K. (2022). El profesional de enfermería en la promoción de salud en el segundo nivel de atención. Revista Eugenio Espejo, 16(1), 98-111. doi:https://doi.org/10.37135/ee.04.13.11

Jaramillo, A. M. (2020). Quality and usefulness of nursing reports in the cara processes of patients at the Isidro Ayora Hospital. Ocronos, 3(2), 133. Obtenido de https://revistamedica.com/utilidad-reportes-de-enfermeria-procesos-asistenciales/

Laurell, C., & Giovanella, L. (2018). Políticas y Sistemas de Salud en América Latina. Global Public Healt. doi:https://doi.org/10.1093/acrefore/9780190632366.013.60

León, J., Manzanera, J., López, P., & González, L. (2019). udas de enfermería en el manejo de la historia clínica: Aspectos jurídicos. Enferm. glob., 19, 19-22. Obtenido de https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412010000200021

Lin, C., McKenzie, M., & Pell, J. (2018). Health Care Provider Satisfaction With a New Electronic Progress Note Format: SOAP vs APSO Format. JAMA Internal Medicine, 173(2), 160-162. Obtenido de https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/1399843

Linden, R. (2017). Evaluación del estudiante de FNP sobre el dolor abdominal agudo nota SOAPIER. RN Revista de Enfermería . Obtenido de https://rn-journal.com/journal-of-nursing/fnp-student-assessment-of-acute-abdominal-pain

López, J. J., & Moreno, M. G. (2018). La importancia del registro clínico de enfermería: un acercamiento cualitativo. Nure, 93(1). Obtenido de https://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/1326

Miranda, K., Rodríguez, Y., & Cajachagua, M. (2020). Proceso de Atención de Enfermería como instrumento del cuidado, significado para estudiantes de último curso. Enferm. univ vol., 374-389. doi:https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2019.4.623

Monje, P., Miranda, P., Oyarzün, J., & Seguel, F. (2018). Percepción de cuidado humanizado de enfermería desde la perspectiva de usuarios hospitalizados. Cienc. enferm., 24, 1-10. doi:http://dx.doi.org/10.4067/s0717-95532018000100205

Morales, M., Mesa, I., Ramírez, A., & Pesántez, M. (2021). Conducta ética del profesional de enfermería en el cuidado directo al paciente hospitalizado: Revisión sistemática. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica,43(3), 264-273. doi:https://doi.org/10.5281/zenodo.5039424

Nicholson, C., & Johnson, K. (2020). Unlocking the Power of School Nursing Documentation. Sage Journals, 35(4). doi:https://doi.org/10.1177/1942602X20928053

Padilah, N. S., Suhanda, Nugraha, Y., & Fitriani, A. (2022). Intervensi Kompres Hangat Untuk Menurunkan Intensitas Nyeri Pada Pasien Gastritis: Sebuah Studi Kasus. Indogenius, 1(1), 23-33. doi:https://doi.org/10.56359/igj.v1i1.58

Pearce, P., Fergunson, A., George, G., & Langford, C. (2016). The essential SOAP note in an EHR age. The Nurse Practitioner 41(2), 29-36. doi:10.1097/01.NPR.0000476377.35114.d7

Pérez, N., Solano, C., & Amezcua, M. (2019). Conocimiento tácito: características en la práctica enfermera. Gac Sanit., 33 (2), 191-196. doi:https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.11.002

Rollan, S., & Siles, J. (2021). Nursing Professionals within the Intergenerational Context during the 20th and 21st Centuries: an Integrative Review. Investigación y educación en enfermería, 39(3), 173-185. doi:https://doi.org/10.17533/udea.iee.v39n3e14

Soto, E. (2018). La educación en salud un elmento central del cuidado de enfermería. Revista Médica Clínica Las Condes, 29(3), 288-300. Obtenido de https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864018300543

Suasnabar, E., Tello, R., Villegas, T., Román, A., & Martínez, J. (2018). Relación entre el nivel de conocimiento del modelo SOAPIE (proceso de atención de enfermería) y calidad de las anotaciones de enfermeria en la unidad de cuiados intensivos del Hosptal Regional Docente Materno Infantil "El Carmen" Huancayo 2013. Visionarios en ciencias y tecnología, 2(1), 25-32. doi:https://doi.org/10.47186/visct.v2i1.65

Vera, F., Olaya, Y., & Suconota, A. (2022). Manejo del Soapie en los reportes de enfermería en un hospital general del Ecuador. Pol. Con., 7(8), 1292-1308. Obtenido de http://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es

Yuda, H. T., Malik, A. A., Widianti, W., & Padilah, N. S. (2021). Heat Compress to Reduce Chronic Pain in Hepatoma Patients. Genius Journal, 2(2). doi:https://doi.org/10.56359/gj.v2i2.18

Zabalegui, A. (2018). Papel de la enfermera en la reducción de errores en la práctica clínica. Nursing, 35(4), 6. doi:10.1016/j.nursi.2018.07.001

Zúñiga, Y., Moliner, I., & Luna, A. (2022). Importancia de registrar las actividades y cuidados. Ocronos, 6(64). Obtenido de https://revistamedica.com/registro-actividades-cuidados/

Downloads

Published

2023-03-31

How to Cite

Moya Constante , M. L. ., & López Pérez, G. P. . (2023). Perception and knowledge of rotating interns about the SOAPIER format in the nursing registers. Sapienza: International Journal of Interdisciplinary Studies, 4(1), e23010. https://doi.org/10.51798/sijis.v4i1.616

Issue

Section

Health Sciences - Original Articles