Nursing experiences in the prevention of complications before extubation of the neonatal patient

Authors

DOI:

https://doi.org/10.51798/sijis.v4iSI1.656

Keywords:

Extubation, neonates, mechanical ventilation, complications, prevention, morbidity and mortality, nursing, experiences

Abstract

Introduction: Extubation is a critical procedure in the care of neonates requiring mechanical ventilation. The prevention of complications during this process is essential to guarantee favorable results and reduce neonatal morbidity and mortality. Objective: To categorize the nursing experiences in the prevention of complications before the extubation of the newborn. Method: The research is qualitative with a phenomenological approach. The triangulation of the information was carried out based on the position of the authors, a critical review of the existing literature and the experiences of 8 nurses from an Ecuadorian Public Hospital. Results: Based on the application of the Demaziére D. and Dubar C. methodology and the tabulation of information through data saturation using SPSS, it was possible to determine 3 categories subdivided into 7 subcategories: 3 focused on the identification of risk factors based on experience, 3 related to the establishment of specific care protocols and the improvement of education and training, and 1 aimed at identifying best practices and contributing to scientific progress in this area. Conclusion: Nursing experiences play a crucial role in the prevention of complications during extubation and advocate for the implementation of evidence-based strategies to improve neonatal outcomes.

Author Biographies

Joselyn Gabriela Chisaguano Llamuca, Technical University of Ambato (UTA), Ecuador

Nursing degree researcher - Technical University of Ambato (UTA), Ecuador

Verónica Sofía Quenorán Almeida, Technical University of Ambato, Ecuador

Professor at Technical University of Ambato, Ecuador. Master's Degree in Direction and Management of Nursing Units.

References

Ali HS, Bakheet AH, Mohsen NA, El Shafie AM, Nofal EE. The role of extubation readiness parameters in predicting successful extubation in preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019;32(7):1136-1142. doi:10.1080/14767058.2017.1383849

Álvarez, M., Guamán, S. A., & Quiñonez, J. V. (2019). Cuidados de Enfermería en pacientes con ventilación mecánica invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Cambios rev, 18, 96–110.

Alvarado Jiménez, D. E. (2018). Terapia respiratoria para prevenir morbilidad en neonatos extubados del Hospital Universitario de Guayaquil (Doctoral dissertation, Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Tecnología Médica).

Avilés, L. M., Haua, J. L. R., Leboreiro, J. I., Zapata, I. B., & Bronstein, A. B. (2018). Soporte respiratorio posterior a la extubación en neonatos. Anales Médicos de la Asociación Médica del Centro Médico ABC, 63(3), 177-183

Asociación Médica Mundial. (s.f.). Código de Helsinki - Declaración de la AMM sobre principios éticos para la investigación médica en seres humanos. Recuperado el 21 de abril de 2023, de https://www.wma.net/es/policies-post/codigo-de-helsinki-declaracion-de-la-amm-sobre-principios-eticos-para-la-investigacion-medica-en-seres-humanos/

Bosso, M., Vega, L., Bezzi, M., Gogniat, E., La Moglie, R. R., & Plotnikow, G. (2018). Retirada de la vía aérea artificial: extubación en Terapia Intensiva. Revisión narrativa. Revista Argentina de Terapia Intensiva, 35(3), 24–34. https://revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/view/551

Castro, A. et al. (2021). Successful extubation in newborns: importance of an interdisciplinary approach. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 29, e3475.

Castro, N., & Rocha, E. (2021). Manejo y cuidados de la vía aérea. En Manejo del paciente con coronavirus - COVID 19 en la población adulta (pp. 1–23). https://distribuna.com/wp-content/uploads/2020/05/Cap8_Manejo-y-cuidados-de-la-v%C3%ADa-a%C3%A9rea_14-V-2020.pdf

Courtney, S. E., Weber, K. R., & Perkins, S. M. (2019). The Impact of an Interdisciplinary Tracheostomy Team on Tracheostomy Outcomes. Advances in Neonatal Care, 19(5), E7–E14. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000642

Cuestas, G., Rodríguez, V., Doormann, F., Bellia, P., & Bellia, G. (2017). Manejo del fracaso de la extubación en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica. FASO, 24(2), 32–36. http://faso.org.ar/revistas/2017/2/6.pdf

de Salud Perú, M. (2021). Guía de procedimiento: cuidados de enfermería en pacientes neonatos pediatricos con ventilación mecánica invasiva. Unidad de Enfermería Ministeriosde Salud Perú. https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwirrcH9zcz8AhUbTDABHUxtBnIQFnoECAwQAQ&url=https%3A%2F%2Fwww.insnsb.gob.pe%2Fdocs-trans%2Fresoluciones%2Farchivopdf.php%3Fpdf%3D2021%2FRD%2520N%25C2%25B0%2520000219-2021-DG-INSNSB%252

Chorna OD, Slaughter JC, Wang L, Stark AR, Maitre NL. A cluster-randomized trial of bedside swallowing assessment in neonatal intensive care units. J Pediatr. 2017;184:74-80.e1. doi:10.1016/j.jpeds.2017.01.063

Demazière, D., & Dubar, C. (2010). Analyser les entretiens biographiques: L'exemple de récits d'insertion. Nathan.

Greveson, K. et al. (2020). Implementation of an evidence-based extubation guideline to reduce reintubation rates in neonates. Advances in Neonatal Care, 20(1), 54-62.

Guevara Cadena, M. C. (2021). Nivel de conocimiento del personal de salud sobre los cuidados inmediatos y mediatos del recién nacido en el servicio de centro obstétrico del hospital Delfina Torres de Concha, 2021 (Bachelor's thesis).

Hernández-López, G. D., Cerón-Juárez, R., Escobar-Ortiz, D., Graciano-Gaytán, L., Gorordo-Delsol, L. A., Merinos-Sánchez, G., Castañón-González, J. A., Amezcua-Gutiérrez, M. A., Cruz-Montesinos, S., Garduño-López, J., Lima-Lucero, I. M., & Montoya-Rojo, J. O. (2017). Retiro de la ventilación mecánica. Revista Médica Crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica), 31(4), 238–245. https://www.scielo.org.mx/pdf/mccmmc/v31n4/2448-8909-mccmmc-31-04-238.pdf

Hermeto, F., y Bottino, M. N. (2019). An update on non-invasive respiratory support in preterm infants: from the delivery room to the neonatal intensive care unit. Jornal de Pediatria, 95(3), 250–257. https://doi.org/10.1016/j.jped.2018.04.010

Kulkarni, A. P., & Agarwal, V. (2017). Faactores asociados con el fracaso de la extubación. Journal of Critical Care Medicine, 12(1), 1–9. https://www.siicsalud.com/des/insiiccompleto.php/98673.

Morales-Barquet, D., Ortega-Vargas, A. J., Lara-Canul, J., Arreola-Ramírez, G., & Fernández-Carrocera, L. A. (2017). Factores de riesgo asociados a la falla en el procedimiento INSURE (Intubación - Surfactante - Extubación) para la administración de surfactante en recién nacidos prematuros < 1,500 g. Perinatologia y reproduccion humana, 31(3), 124–130. https://doi.org/10.1016/j.rprh.2018.01.004

Moretti, U., Armellini, A., Falsaperla, R., Mannino, A., y Tortorolo, G. (2019). Strategies for Successful Extubation of Very Preterm Infants. Children, 6(4), 49. https://doi.org/10.3390/children6040049

Nardi, L. et al. (2018). Reducing the rate of neonatal extubation failure: a multicenter quality improvement project. Pediatrics, 141(5), e20170732.

Oba, K. et al. (2019). Risk factors for neonatal extubation failure and reintubation in the neonatal intensive care unit: a retrospective cohort study. BMC Pediatrics, 19(1), 40.

Paredes Ortiz, N. Y. (2021). Satisfacción y necesidades de capacitación en enfermeras del servicio de neonatología del Hospital Dos de Mayo, Lima, 2020.

Puello Ávila, A. C., & Peñaranda Ortega, D. (2021). Predictores de extubación fallida en el paciente pediátrico y neonatal. Revista Ciencias Biomédicas, 10(4), 256–264. https://doi.org/10.32997/rcb-2021-3669

Rajani AK, Chaurasia S, Patwardhan V, et al. Evaluation of the Silverman-Anderson Retraction Score and Chest Indrawing in Preterm Infants with Respiratory Distress Syndrome: A Prospective Observational Study. Indian J Crit Care Med. 2019;23(2):71-76. doi:10.5005/jp-journals-10071-23185

Rodríguez-Mora, F., Torres-Montalvo, A., Lizano-Pérez, A. L., Cota-Rodríguez, M. I., Reyes-Moreno, J. A., & Delgado-Bonilla, M. F. (2018). Prevención de extubación no programada en pacientes con ventilación mecánica invasiva. Enfermería universitaria, 15(3). https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2018.3.65992

Sánchez, B. K., & Ortiz, M. (2022). Vista de Factores de Riesgo Asociados al Fracaso en el Destete Ventilatorio en Pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos. Revista Científica Hallazgos, 7(2), 132–132. https://revistas.pucese.edu.ec/hallazgos21/article/view/570/530

Truffert P, Uettwiller F, Mainguy C, et al. Evaluation of the clinical extubation score in extremely preterm neonates: a prospective observational study. BMJ Paediatr Open. 2019;3(1):e000439. doi:10.1136/bmjpo-2018-000439

Simonassia, J., & Bonora, J. P. (2019). Prevalencia y factores de riesgo del fracaso de extubación en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos de alta complejidad. Archivos argentinos de pediatria, 117(2), 87–93. https://doi.org/10.5546/aap.2019.87

Sosa-Medellín, M. A., & Marín-Romero, M. C. (2017). Extubación fallida en una unidad de cuidados intensivos de la Ciudad de México. Medicina interna de México, 33(4), 459–465. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-48662017000400459

Vallejo Zambrano, C. R., Ávila Meza, S. A., Rivera Valencia, G. B., Patiño Beltrán, V. del C., Cherrez Moreira, G. S., & Cobeña Tóala, M. M. (2019). Manejo adecuado de ventiladores mecánicos en la UCI. RECIAMUC, 3(3), 1214–1226. https://doi.org/10.26820/reciamuc/3.(3).julio.2019.1214-1226

Vásquez-Hoyos, P., Jiménez-Chaves, A., Tovar-Velásquez, M., Albor-Ortega, R., Palencia, M., Redondo-Pastrana, D., ... & Roa-Giraldo, J. D. (2021). Factores asociados al fracaso de la terapia con cánulas nasales de alto flujo en pacientes pediátricos con insuficiencia respiratoria en dos unidades de cuidados críticos pediátricos a gran altitud. Medicina Intensiva, 45(4), 195-204.

Wilcox, J. E., Cavallin, F., Macchini, F., & Davis, P. G. (2020). Extubation of Preterm Infants: A Systematic Review. Frontiers in Pediatrics, 8, 182. https://doi.org/10.3389/fped.2020.00182

Zaraguro, Á. J., Cevallos, P., Guacho, T., & Drouet, L. (2020). Vista del personal de enfermería en la aplicación del protocolo de ventilación mecánica. Revista Científica Multidisciplinaria, 3(4), 99–104. https://revistas.unesum.edu.ec/index.php/unesumciencias/article/view/326/216

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Published

2023-07-06

How to Cite

Chisaguano Llamuca, J. G., & Quenorán Almeida, V. S. (2023). Nursing experiences in the prevention of complications before extubation of the neonatal patient. Sapienza: International Journal of Interdisciplinary Studies, 4(SI1), e23032. https://doi.org/10.51798/sijis.v4iSI1.656